“Bij een verstoring in het waarnemen en verwerken van zintuiglijke informatie kunnen problemen in de motoriek, het welzijn of gedrag ontstaan”
Andere termen voor sensorische integratie zijn zintuigelijke prikkelverwerking of sensorische informatieverwerking. Bij een verstoring in het waarnemen en verwerken van zintuiglijke informatie kunnen problemen in de motoriek, het welzijn of gedrag ontstaan. Sensorische integratie is zowel voor kinderen als voor volwassenen.
Dr. Jean Ayres beschrijft het zo: “Het vermogen van mensen om prikkels vanuit de wereld om ons heen en vanuit ons eigen lichaam op te nemen, te verwerken en de informatie met elkaar te verbinden. Dit is nodig om in bepaalde situaties op een juiste manier te kunnen reageren.”
Denk hierbij aan de signalen die komen vanuit:
De hersenen geven vervolgens signalen af aan je lichaam, zodat je in beweging kan komen via het gebruiken van je spieren, gewrichten en skelet.
De zintuigen werken 24 uur per dag. Bij een goede samenwerking handel je automatisch. Om dit te kunnen heb je een leerproces ondergaan. Dit start al in de baarmoeder en gaat door tot je overlijdt. Bijvoorbeeld het leren lopen, fietsen, autorijden. Je leert alle stapjes in de goede volgorde totdat het automatisch gaat. Als kind is dit proces nog volop in ontwikkeling, als volwassene is je zenuwstelsel volledig uitgerijpt waarbij het proces van sensorische integratie ingesleten paden kent (je actie/reactie op bepaalde zintuig- en omgevingsprikkels). Je hebt er al jarenlang ervaring mee en blijft je doorontwikkelen.
Sensorische Integratie voor volwassenen wordt toegepast op het moment dat de samenwerking tussen waarnemen (sensoriek) en bewegen (motoriek) verstoord raakt. Daardoor krijgen de hersenen het moeilijk en zie je snel de gevolgen in het dagelijks leven. We spreken dan van een verstoorde prikkelverwerking of sensorische integratieproblematiek.
Denk aan een val, een aanrijding, een langdurige periode van lichamelijke en/of mentale overbelasting. Denk aan een diagnose als whiplash (WAD) of niet aangeboren hersenletsel (NAH). Ook aandoeningen als hypermobiliteit, Multiple Sclerose of polyneuropathie (na een chemokuur of bij diabetes) kunnen verstoorde prikkelverwerking veroorzaken. Het kan ook zo zijn dat je er, wellicht onbewust, al sinds je jeugd mee te maken hebt, zonder bekende oorzaak of directe aanleiding.
De ene mens is van nature meer prikkel zoekend dan de andere, het ene kind vindt het geweldig om vies te worden en het andere niet. Als je meer dan gemiddeld sensitief bent ingesteld ben je gevoeliger voor prikkelverwerking.
Bij volwassenen is het functioneren verstoord door overprikkeling, vaak in combinatie of gebaseerd op een hogere spierspanning, om toch (soms letterlijk) overeind te blijven. Die hoge spierspanning verhindert dat het proprioceptieve systeem haar werk goed kan doen. Om daar (beter) gebruik van te kunnen maken moet een volwassene het lichaam eerst leren ontspannen om die spierspanning af te bouwen. Daarna kan met een specifieke therapie opbouw het effectief gebruik van de verschillende zintuiglijke systemen (propriocepsis, vestibulair, visueel, auditief, tactiel) ondersteund worden. Uiteindelijk wordt een nieuw evenwicht in de zintuiglijke samenwerking gevonden, met als resultaat gemakkelijker en beter functioneren in de dagelijkse praktijk.
Kernprincipe is niet leren prikkels verminderen of vermijden, maar prikkels leren managen. Daardoor beleef je meer regie over de dag- en weekindeling en daardoor ben je beter in staat om waardevolle activiteiten uit te voeren.
Niet iedereen reageert op dezelfde manier op prikkels. Sommigen reageren stevig op visuele prikkels, maar merken geen veranderingen bij tactiele of auditieve prikkels. Het wisselt per persoon, daarom is een therapie nooit standaard en altijd maatwerk.
Bij sommige kinderen verloopt de waarneming en verwerking van informatie vanuit de zintuigen niet zo soepel en vanzelfsprekend als het eigenlijk zou moeten. Zij nemen bijvoorbeeld informatie niet goed waar. Of ervaren prikkels veel sterker dan leeftijdsgenootjes. Het kan daardoor invloed hebben op hun motoriek, hun welzijn en hun gedrag. Het is daarom van groot belang vroegtijdig te starten met de juiste zorg. Zodat het kind zich optimaal kan ontwikkelen en weer “lekker in zijn vel zit”.
Kinderen
Volwassenen
“Bij een verstoring in het waarnemen en verwerken van zintuiglijke informatie kunnen problemen in de motoriek, het welzijn of gedrag ontstaan”
Door middel van een intakegesprek, een Sensory Profile oudervragenlijst en sensorische testen wordt gekeken of er sprake is van sensorische integratie problematiek. Als dat het geval is, wordt een behandelplan gemaakt waarbij zintuigprikkels in spelvorm gedoseerd worden aangeboden.
Samen met ouders en kind kan een Zintuiglijke Activiteiten Programma (ZAP) opgesteld worden zodat het thuis ook geprofiteerd wordt van de nieuwe benadering. Andere hulpverleners of school kunnen bij de therapie betrokken worden.
In eerste instantie ligt het accent van de sensorische integratie therapie op het inzicht krijgen in het ontstaan van de klachten. Daarna wordt aandacht besteed aan het weer ervaren van een interne stabiliteit van het lichaam. De meeste patiënten zijn hun houdings- en bewegingsgevoel helemaal kwijt. In de behandeling wordt getracht om weer een aangenaam gevoel van ontspanning te ervaren, waardoor de patiënt makkelijker alle zintuiglijke informatie uit zijn eigen lichaam en omgeving waarneemt, verwerkt en dus beter in het dagelijks leven kan functioneren.
Sensorische integratie is een onderdeel van een normale fysiotherapeutische behandeling. Indien u aanvullend verzekerd bent voor fysiotherapie kunnen de kosten (gedeeltelijk) gedeclareerd worden bij uw zorgverzekeraar. Bij onvoldoende of geen aanvullende verzekering zullen de kosten rechtstreeks aan u gedeclareerd worden. Verwijzing of directe toegankelijkheid zijn mogelijk.
Sensorische integratie wordt uitgevoerd door een speciaal opgeleide fysiotherapeut. Deze fysiotherapeut heeft naast de algemene fysiotherapie opleiding aanvullende cursussen gevolgd en bijbehorende certificaten behaald. Middels bijscholing, cursussen en congressen blijven de fysiotherapeuten van Fysio- en manuele therapie Overhees op de hoogte van de laatste ontwikkelingen of inzichten. Kijk voor meer informatie op www.nssi.nl.
Aangesloten bij het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF), Nederlandse Vereninging Fysiotherapie Sportgezondheidszorg (NVFS), Nederlandse Vereniging voor Manuele Therapie (NVMT), Nederlandse Vereniging voor Bekken Fysiotherapie (NVFB), Nederlandse Vereniging voor KinderFysiotherapie (NVFK), Parkinson netwerk, Schoudernetwerk Eemland, Chronische zorg, Crafta